Introduzione
L'ambito della diagnostica di laboratorio è in costante evoluzione, spinto da esigenze di efficienza, accuratezza e integrazione con i nuovi modelli di assistenza sanitaria. In questo contesto, la figura del Tecnico Sanitario di Laboratorio Biomedico (TSLB) è chiamata a un progressivo ampliamento delle proprie competenze, con particolare attenzione alla fase pre-analitica, cruciale per l'affidabilità del risultato diagnostico. La recente Circolare FNO TSRM e PSTRP n. 5/2026, pubblicata il 19 gennaio 2026, rappresenta un passaggio significativo in questa direzione, introducendo la possibilità per i TSLB di autocertificare le competenze acquisite in materia di venipuntura. Questa novità, seppur accolta con interesse, apre un dibattito sulle implicazioni professionali, organizzative e, soprattutto, normative che ne derivano, evidenziando la necessità di un quadro più definito a livello nazionale.
La Venipuntura: un Atto Cruciale nella Fase Pre-Analitica
La fase pre-analitica comprende tutte le operazioni che precedono l'analisi vera e propria del campione biologico. Studi e dati indicano che in questa fase si concentra una percentuale significativa di errori di laboratorio, stimata tra il 60% e il 70%. Questi errori possono manifestarsi come campioni emolizzati, contaminati, non idonei per l'analisi, compromettendo così l'intero processo diagnostico e potenzialmente portando a errate valutazioni cliniche. La venipuntura, ovvero il prelievo di sangue venoso, è una delle operazioni cardine di questa fase. L'esecuzione corretta di tale procedura richiede non solo abilità tecniche, ma anche una profonda conoscenza dell'anatomia vascolare, dei protocolli di asepsi, della gestione dei materiali e delle potenziali complicanze. Garantire che questa manovra sia effettuata da professionisti adeguatamente formati e qualificati è quindi fondamentale per assicurare la sicurezza del paziente e l'attendibilità del dato diagnostico finale.
L'Iniziativa della FNO TSRM e PSTRP e le Sue Implicazioni
La Circolare FNO TSRM e PSTRP n. 5/2026 mira a formalizzare e valorizzare le competenze in venipuntura dei TSLB, riconoscendo questa attività come intrinsecamente connessa al loro profilo professionale e alla fase pre-analitica. La possibilità di autocertificare la formazione specifica sulla piattaforma AlboWeb rappresenta un passo verso una maggiore tracciabilità delle competenze e una chiara assunzione di responsabilità da parte del professionista. Questa iniziativa si inserisce in un quadro di evoluzione professionale che vede i TSLB destinati a un ruolo sempre più integrato nel percorso di cura, anche in contesti territoriali come le Case della Comunità, previste dal DM 77.
Tuttavia, l'iniziativa della Federazione si muove in un contesto normativo che non presenta ancora una chiara e univoca attribuzione della competenza al prelievo venoso come attività autonoma per i TSLB a livello nazionale. Attualmente, il prelievo venoso e capillare è formalmente riconosciuto come abilità di diverse figure professionali sanitarie, tra cui medici, ostetriche, infermieri e biologi. Sebbene il profilo professionale del TSLB (definito dal DM 745/1994) preveda la partecipazione alla programmazione e organizzazione del lavoro nella struttura in cui opera, l'estensione esplicita alla venipuntura come attività autonoma richiede un ancoraggio normativo più solido per evitare potenziali zone grigie giuridiche. L'adesione a percorsi formativi specifici, come quello proposto dalla Commissione di Albo TSLB di Roma e Provincia, diventa quindi essenziale per acquisire e certificare tali competenze, ma la loro piena operatività in contesti diversi dipenderà dall'adeguamento dei regolamenti aziendali e, auspicabilmente, da future disposizioni normative nazionali.
La Necessità di Standard Nazionali e Governance Condivisa
L'evoluzione verso una medicina di laboratorio più integrata e territoriale, inclusa la diagnostica di prossimità e i Point of Care Testing (PoCT), richiede standard nazionali condivisi. Società scientifiche come la Società Italiana di Biochimica Clinica e Biologia Molecolare Clinica Medicina di Laboratorio (SIBioC) sottolineano l'importanza di definire linee guida, best practices e modelli organizzativi comuni per garantire qualità, appropriatezza, sicurezza e sostenibilità delle prestazioni diagnostiche erogate sul territorio. L'istituzione di un tavolo permanente tra le società scientifiche del settore, come proposto da SIBioC e supportato dalla Federazione delle Società Scientifiche Italiane nel settore della Medicina di Laboratorio (FISMELAB), è vista come un passo fondamentale per elaborare indirizzi condivisi e programmi formativi che supportino le istituzioni sanitarie. L'integrazione dell'intelligenza artificiale e l'innovazione tecnologica giocano un ruolo chiave in questa trasformazione, ma devono essere accompagnate da una chiara governance professionale e da standard ben definiti.
In questo scenario, l'ampliamento delle competenze dei TSLB alla venipuntura, sebbene supportato dalle indicazioni della FNO TSRM e PSTRP, necessita di un quadro normativo nazionale chiaro che ne definisca pienamente l'ambito, le responsabilità e le modalità operative, evitando disomogeneità tra le diverse realtà territoriali e garantendo una filiera diagnostica completa e sicura.
Punti chiave
- La Circolare FNO TSRM e PSTRP n. 5/2026 consente ai TSLB di autocertificare competenze in venipuntura.
- La venipuntura è un atto cruciale nella fase pre-analitica, associata a una significativa percentuale di errori di laboratorio.
- L'iniziativa FNO TSRM e PSTRP mira a valorizzare il ruolo dei TSLB nella fase pre-analitica, ma il quadro normativo nazionale richiede ulteriore definizione.
- L'evoluzione professionale dei TSLB verso la venipuntura si inserisce nel contesto della medicina di laboratorio decentrata e dell'assistenza di prossimità.
- È necessaria la definizione di standard nazionali condivisi e una governance chiara per garantire qualità e sicurezza nella diagnostica territoriale.
- L'autocertificazione delle competenze è un passo importante, ma necessita di un ancoraggio normativo più solido per un'applicazione diffusa e sicura.
Conclusioni
L'evoluzione delle competenze dei Tecnici Sanitari di Laboratorio Biomedico, con particolare riferimento alla venipuntura, rappresenta un'opportunità concreta per migliorare l'efficacia e la sicurezza del processo diagnostico, specialmente nella delicata fase pre-analitica. L'iniziativa della FNO TSRM e PSTRP di facilitare l'autocertificazione delle competenze è un segnale importante di riconoscimento del valore di queste professionalità. Tuttavia, per garantire una piena integrazione e un'applicazione omogenea su tutto il territorio nazionale, è indispensabile un più chiaro inquadramento normativo che definisca con precisione i ruoli, le responsabilità e i percorsi formativi, in linea con le esigenze sempre maggiori della medicina di laboratorio moderna e territoriale. La collaborazione tra società scientifiche, istituzioni e professionisti sarà la chiave per definire standard condivisi e disegnare un futuro sicuro e di alta qualità per la diagnostica in Italia.
Fonti
- Di Salute: Venipuntura, la nuova frontiera per i tecnici di laboratorio. https://disalute.it/tsrm/
- Infermieristicamente: Prelievi di sangue, cambia tutto? I Tecnici di Laboratorio pronti a entrare nei punti prelievo. https://infermieristicamente.it/articolo/20680/prelievi-di-sangue,-cambia-tutto?-i-tecnici-di-laboratorio-pronti-a-entrare-nei-punti-prelievo
- insalutenews.it: Diagnostica di prossimità, SIBioC: “Servono standard nazionali per la Medicina di Laboratorio Decentrata”. https://www.insalutenews.it/in-salute/diagnostica-di-prossimita-sibioc-servono-standard-nazionali-per-la-medicina-di-laboratorio-decentrata/
Avvertenza
L'articolo ha finalità puramente informative e divulgative. Non sostituisce in alcun modo il parere medico qualificato, la diagnosi o il trattamento da parte di professionisti sanitari abilitati.